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李胜龙 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
拉屎即排便，肚子疼即腹痛，排便带血还腹痛，一般是急性肠炎、细菌性痢疾、消化道溃疡等疾病导致，应对因治疗。
1、急性肠炎：该病发病较急，肠道黏膜在炎症刺激下会充血和水肿，肠蠕动速度较快，毛细血管比较脆弱，排便时血管破裂，会导致大便带有血丝，常伴随腹泻、腹部隐痛等。可遵医嘱服用诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等药物，具有抗菌消炎的作用，能抑制肠道内的细菌繁殖，促进炎症消除。
2、细菌性痢疾：该病是由志贺杆菌感染引起的肠道传染病，主要通过消化道传播，夏、秋季可引起流行。发生细菌性痢疾时，多数患者可有发热、腹痛、稀水样便、黏液脓血便等症状。可配合医生使用抗生素类药物进行治疗，如阿奇霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等，有助于改善症状。
3、消化道溃疡：胃和十二指肠黏膜出现溃疡病变，局部受损严重，容易引起黑便，当出血较急，血量较多时，会导致大便带血或黑便，伴有腹部隐痛、恶心、食欲不振等症状。可在医生指导下应用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物，能抑制胃酸分泌，保护黏膜组织。
另外，也要考虑是克罗恩病、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎、肠套叠、肠梗阻、肛裂、直肠息肉、肠坏死等原因引起，需及时前往医院消化内科、肛肠科等科室就诊，规范治疗。
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