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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊大在临床上主要常见于以下三种情况，第一种情况是因为胆囊结石或胆囊息肉引发急性胆囊炎，导致胆囊内的胆汁排空障碍所引起胆囊增大，临床治疗主要采用抗感染，补液，解痉等对症治疗。
通常可以获得症状的缓解，然后择期行手术治疗，如果通过上述治疗无法缓解，胆囊增大明显，甚至加重，通常需要急诊行胆囊切除治疗。
第二种情况是因为胆总管结石继发引起的胆囊增大，通常需要将胆囊切除，胆总管切开取石，t形管引流。
第三种情况，主要见于壶腹部肿瘤，引起的胆囊继发性增大，通常需要进一步做增强CT或者核磁共振检查，行壶腹部癌根治手术治疗，一般是行胰十二指肠切除手术治疗。
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