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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
化疗后尿酸高可能是饮食不当或化疗药物副作用，也可能是高尿酸血症、痛风、肾小球肾炎等造成。
1、饮食不当：化疗过程中高嘌呤食物摄入过多，同时饮水过少，容易造成尿酸生成过多且不能正常排泄，在体内堆积，造成尿酸指数偏高。按照少量多次的方式多喝水，有助于促进尿酸代谢。
2、呕吐过于明显：如果化疗药物引起的副作用比较明显，导致患者经常出现剧烈呕吐，容易造成体液过度流失，使尿酸浓度增加、水平升高。多喝水、适当补充水分含量比较高的食物，可以补充水分、增加营养摄入，改善症状。
3、痛风：痛风患者在进行化疗后，尿酸也容易升高。主要是体质下降、代谢循环变慢，尿酸排泄障碍引起。遵医嘱适当使用抑制尿酸生成或加速尿酸代谢的药物，比如苯溴马隆、非布司他片、丙磺舒胶囊等，有助于病情改善。
4、高尿酸血症：对于本身有高尿酸血症的患者，化疗后尿酸也比较容易升高。主要是化疗过程中免疫功能会进一步加降低，造成原有的高尿酸血症复发或者加重。在医生的指导下合理使用别嘌醇片、非布司他片、丙磺舒胶囊等药物，有助于降低尿酸。
5、肾小球肾炎：长期化疗或者化疗药物使用过量，会影响到肾脏的功能，造成肾小球过滤功能下降，发生肾小球肾炎，使尿酸大量聚集，发生尿酸水平升高的情况。根据医生建议，使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂，促进体液代谢，对促进尿酸降低有一定作用。
另外，有慢性肾盂肾炎、紫癜性肾炎、多囊肾、尿毒症等疾病也会造成,建议及时到肾内科、风湿免疫科就诊，在医生的指导下采取相应的改善措施。
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