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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
痛经很痛可能是前列腺素分泌过多、腹部受凉引起，也有可能是慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起，需要针对引发的原因采取治疗措施。
1、前列腺素分泌过多：可能是因为月经来临期间，体内的前列腺素合成以及释放过多，刺激子宫肌肉过度收缩，产生较明显的疼痛症状。疼痛症状较严重时，可在医生的指导下服用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释片等药物治疗。
2、腹部受凉：如果月经来临期间没有做好腹部的保暖措施，受到冷风的刺激也会使子宫异常收缩，造成子宫肌肉缺血缺氧，加重本身的痛经症状。可以使用热毛巾或者热水袋放在局部热敷，能促进血液循环，改善局部的不适。
3、慢性盆腔炎：月经来临期间盆腔处于充血的状态，而盆腔组织长时间受到慢性炎症刺激，容易引起子宫张力增大，当子宫异常收缩时，也会产生较明显的疼痛，多表现为钝痛、隐痛等。可以在医生的指导下给予阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等药物治疗。
4、子宫内膜炎：如果本身患有子宫内膜炎，月经来临时受到炎症的刺激，也会导致子宫内膜异常收缩，促使痛经的症状明显加重，同时还伴有月经量过多。需要遵照医嘱给予头孢呋辛酯片、阿奇霉素胶囊、盐酸米诺环素片等药物治疗。
5、宫颈炎：可能是因为宫颈本身有炎症反应，而使宫颈组织充血、肿胀，月经来临时对宫颈组织造成刺激，诱发周围的组织异常收缩痉挛，也会产生较明显的疼痛症状。可以在医生的指导下给予复方磺胺甲恶唑分散片、头孢丙烯颗粒、甲硝唑片等药物缓解。
除此之外，也不排除是子宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫平滑肌瘤、子宫肌瘤等原因引起，需要及时前往医院妇科完善相关检查，规范治疗。
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