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王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 泌尿外科
前列腺增生是一种常见的男性疾病，中老年人为高发人群。目前，全球人口老龄化日益严重，所以前列腺增生的发病率也逐年上升，已成为危害中老龄男性的主要疾病之一。前列腺增生在发病时，还有一定的几率不会出现任何的临床症状。这也给该病的诊断治疗带来了不少的麻烦，导致很多患者得不到及时有效的治疗，严重危害了患者的身心健康。
一、导致前列腺增生的原因有哪些？
1、可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏。
2、相关激素或者腺体异常因素，主要有雄激素与雌激素间的相互作用，前列腺素与腺体上皮细胞作用等等。
3、其他因素，主要有吸烟、肥胖及酗酒、家族病史等等，这些也是影响前列腺的重要因素
二、诊断前列腺增生，需要做哪些检查？
1、外生殖器常规检查。需要排除尿道外口狭窄或其他可能影响排尿的疾病，例如包茎，阴茎肿瘤等
2、直肠检查确诊。直肠检查是指直肠指诊，这是非常简单而又很有效的检查方法，排空膀胱后即可进行。如果存在前列腺增生的话，检查时可以发现腺体增大。
3、局部神经系统检查。包括感觉和运动系统检查，通过会阴和肛周神经系统的详细检查，可以诊断出有没有存在神经源性功能异常。
4、尿常规检查。通过尿常规检查可以诊断有没有蛋白尿、血尿又或者尿糖等情况，以免误诊。
5、B超检查。通过B超检查，可以了解前列腺的结构形态以及大小，是否存在回声异常情况，还可以以此来判断膀胱、尿道的情况。
6、其他检查方法。例如核磁共振检查、尿动力学检查、造影等。
前列腺增生早期的症状不是很明显，临床症状会随着尿路病情的加重而逐步明显。并且，该病的病程一般比较长，进展慢，所以很难确认具体的发病时间。在临床诊断时还是要根据患者的病史、影像学检查、直肠检查等来综合诊断，还得排除一些功能性疾病，例如肾功能损害、尿路扩展、膀胱神经性功能障碍、糖尿病的，最后才是治疗方案的确立。
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