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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
月经第四天有血块排出，可能是正常经期反应，也可能是多次宫腔操作、子宫内膜炎等原因引起的，应该根据引起的原因来处理。
1、正常经期反应：月经期间子宫内膜脱落，可能会随着月经血排出体外，若无其他异常，多属于正常。一般不需要特殊处理，但要注意个人卫生清洁，同时加强腹部保暖。
2、多次宫腔操作：多次进行人工流产或者清宫等宫腔内操作，可能会损伤子宫内膜，引起月经血块增多。应该减少宫腔操作的次数，没有生育要求时严格避孕，在性生活时佩戴避孕套。
3、子宫内膜炎：病原体感染子宫内膜容易引发炎症反应，表现为下腹痛、月经量增多等，可能会有较多的血块随着经血排出。通常需要遵医嘱口服甲硝唑片、青霉素V钾片、盐酸克林霉素胶囊等抗生素药物，有利于减轻炎症。若形成宫腔积脓，就应采取手术进行脓液引流。
除此之外，还有可能是子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、再生障碍性贫血、白血病等原因造成。如果身体出现不适，建议立即就医检查并治疗。
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