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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
子宫前壁与腹壁粘连可能是子宫内膜损伤、腹部伤口感染、子宫内膜炎、子宫内膜结核、早发性卵巢功能不全等原因引起,可针对性治疗。
1、子宫内膜损伤:多次进行人流手术、刮宫等,使子宫内膜严重受损,修复过程中局部形成疤痕,可能会发生粘连,伴随周期性腹痛、月经异常等表现,可对腹部热敷、按摩,促进血液循环,减轻疼痛。
2、腹部伤口感染:做完腹部手术后护理不当,使伤口感染,愈合不良,有可能会产生粘连,伴随红肿、疼痛、发热等表现。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、头孢呋辛酯片等药物,杀灭病原体,消除感染,有可能使粘连解除。
3、子宫内膜炎:细菌入侵宫腔,诱发子宫内膜炎时,治疗不及时导致子宫内膜纤维化,可能出现粘连,伴随下腹痛、白带增多等表现。病情较轻时可在医师指导下服用头孢克洛颗粒、氧氟沙星片、甲硝唑片等药物抗菌消炎,并通过宫内放置节育器、球囊扩张法、子宫扩张棒扩宫等方法解除粘连。
4、子宫内膜结核:内膜受到结核分枝杆菌的刺激,常有液体渗出,有可能会发生粘连,伴随发热、盗汗、食欲减退等症状。可遵医嘱服用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物对抗结核杆菌,消除炎性感染,减少渗出,病情严重时可考虑手术治疗,如宫腔粘连分离术、宫腔粘连切除术等。
5、早发性卵巢功能不全:卵巢功能过早衰退,导致体内雌激素水平过低,使子宫内膜增生不足,内膜较为薄弱,有可能出现损伤、感染,进而形成粘连,伴有阴道干涩、月经紊乱等症状。可在医师指导下服用复方戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片、结合雌激素片等药物,为机体补充雌激素,促进子宫内膜增生,防止粘连加重,必要时做电极电切术、激光手术等手术分离粘连部位。
建议患者及时到正规医院妇科就诊。平时注意个人卫生,经期避免过性生活,减少生殖系统感染,降低粘连出现的几率。
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