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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
脚踝扭伤是比较容易发生的，很多患者会感觉到扭伤后恢复得比较慢。有时候，在发生一次扭伤后，脚踝就经常扭伤。有些女性因为脚踝扭伤，很长一段时间不能再穿高跟鞋了。那么，脚踝扭伤为什么恢复得慢？
脚踝扭伤后恢复得慢，主要跟受伤的部位以及损伤的程度、治疗的方法有关。损伤的部位如果比较特殊，如伤在踝外侧，就比较难恢复。若损伤的程度严重，即韧带完全断裂，也比较难恢复。治疗的不当也是影响恢复速度的原因之一。以下是脚踝扭伤恢复得慢的主要原因：
1、特殊的损伤部位
内翻型扭伤比较常见，即扭伤发生在外侧。外踝（腓骨远端）、距腓韧带、跟腓韧带和距骨都位于踝外侧，若该部位损伤，则会导致这些有不同程度的伤害。若扭伤程度小，则可能只伤到韧带。但是若是扭伤程度大，则可能会造成外踝骨折或者踝关节骨折脱位。这种程度的损伤并不多见。大多是只是伤到距腓韧带。
2、损伤的程度
距腓韧带损伤的程度不同，也会影响到恢复的速度。一般将韧带的损伤分为三种程度。一是轻度撕裂，即在显微镜下才可观察到的损伤。这种损伤在几天内是可以恢复的，所以休息几天即可。二是中度撕裂，即韧带部分撕裂，脚踝有明显的肿胀和疼痛。对于这种损伤，在前三天需要进行冷敷，然后石膏固定，一般需要一个月左右的时间才能恢复。三是完全撕裂。对于这种情况，需要进行正确的治疗，若不进行治疗，很可能会严重影响以后的正常生活。
3、损伤部位的特殊性
对于外踝扭伤或者距腓韧带断裂患者，导致其恢复速度慢的原因可能是距骨和胫骨关节面的软骨磨损、前后内外踝骨的骨刺、距骨内翻内旋。
4、损伤后治疗不当
有些人会觉得脚踝扭伤是小事，不进行治疗也没关系。但是若是不进行治疗，脚踝可能会遗留下一些问题，影响后续的恢复。治疗不当同样也会引起这样的后果。
总结一下，脚踝扭伤恢复得慢的原因有四个分别为特殊的损伤部位、损伤的程度、损伤部位的特殊性、损伤后治疗不当。患者需要做的是到正规医院配合治疗，保持良好的心态。只要能治愈，恢复得慢也是没有关系的。
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