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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨折后需要谨慎固定，有些患者是用石膏固定，有些患者是用钢板固定。为什么会有这种情况出现，钢板固定的效果是更好吗？患者应该会感觉到疑惑吧！那么，人骨折了去医院是打石膏还是打钢板？
以前，骨折患者大多是用石膏固定的，而现在，钢板固定的在增加。石膏固定和钢板固定分别为外固定和内固定，这两者是用区别的，但其目的都是为了维持骨头正常的部位。外固定还包括小夹板、外固定支架、牵引制动固定等。内固定是指在手术切开后进行的钢针、髓内针、螺丝钉等固定。
石膏固定和钢板固定适用的情况不同。前者适用于轻度骨折的患者，即骨折新鲜，只发生轻微的扭伤，周围肌肉痉挛收缩。对于这种情况，可以采用牵引和手法来复位，以保持骨骼正常的位置。然后进行石膏固定。部分患者骨折不稳定和较复杂，或者未及时进行治疗、骨折程度大、骨骼断裂的，都需要进行内固定。需要将骨折部位的软组织切开，使骨折段暴露出来，对其进行复位和固定。
所以，骨折后打石膏还是钢板，都是有根据的。医生是根据患者的具体情况而采取较为合适的应对方法的。
石膏固定有一定的缺点，可能会导致皮肤溃疡、坏死。因为石膏固定后，远端的血液循环会受到影响，而且石膏透气性差，容易导致压疮。再者，石膏有一定的重量，夏季的时候患者会出汗，冬季则不方便多穿衣服。
以前还没有钢板这类固定方法时，大多采取石膏固定。但是现在因为发现了钢板对人体组织不会产生有害或腐蚀作用，而且其固定作用很好，所以使用钢板固定也就多了。
虽然钢板的好处很多，但是骨折患者也不要觉得固定时就只用钢板。对于骨折程度较轻的，石膏固定也是有效的。而且钢板等内固定需要将软组织切开，再将钢板放入，这是手术的操作，比较复杂，倒不如石膏来得方便。所以，根据骨折的情况再选择合适的固定方法比较合理。
总结一下，人发生骨折后，到医院进行固定是采用石膏还是钢板的方法是根据受伤的情况而定的。轻者可采用石膏固定，对于特殊以及严重的患者则需要进行钢板固定。
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