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陆熊熊 主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科
肚子痛即腹痛，游泳腹痛可能是受凉、进食过多、游泳前未做好热身这些生理原因引起，也考虑是患有急性胃肠炎、急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胰腺炎、急性胆管炎等所致。
一、生理因素
1、受凉：游泳时暴露在寒冷的水中，特别是当水温较低时，可能会刺激腹部肌肉，引起腹痛。此时应注意保暖，并采取按摩的方法来缓解不适症状。
2、进食过多：若在游泳前进食过多，尤其是高蛋白、高脂肪或高纤维的食物，可能会导致胃部不适和腹部胀气，引起腹痛。
3、游泳前未做好热身：游泳前未做好热身，致使在游泳时腹部肌肉出现拉伤的情况，进而易引起疼痛症状。该情况通常在按摩一段时候可有所缓解。
二、病理因素
1、急性胃肠炎：游泳后，若接触到污染的水源，可能会感染病原体并导致胃肠炎。病原体的侵袭会引起急性胃肠炎应，导致出现腹痛、腹泻、恶心和呕吐等症状。可遵医嘱选择地衣芽孢杆菌活菌胶囊、穿王消炎胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗。
2、急性阑尾炎：在游泳过程中，若身体遭受到剧烈的运动或不适当的姿势，可能导致阑尾血液循环不畅，发生阻塞并引起感染。这会导致阑尾炎症状，包括腹痛、发热、呕吐和恶心等。需遵医嘱使用氨苄西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
3、消化性溃疡：消化性溃疡是胃或十二指肠内黏膜出现溃疡的疾病，若在游泳时发作，可能会导致胃蛋白酶的分泌增加，导致溃疡表面的黏膜受到刺激，引起腹痛症状，同时还可伴有胃灼热感、恶心、呕吐等不适症状。可在医生指导下使用枸橼酸坦度螺酮胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4、急性胰腺炎：游泳时，胰酶在胰管内被激活，引起急性胰腺炎。局部的炎症刺激，可能会导致胰腺的炎性渗出液和胰液外溢，刺激腹膜和腹膜后组织，进而引起腹痛症状，同时还可伴有发热、腹胀、恶心等不适症状。可在医生指导下使用盐酸哌替啶注射液、西咪替丁片、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。
5、急性胆管炎：急性胆管炎常因结石嵌顿、胆汁淤积等因素，继发细菌感染所致。在游泳期间发作，可引起腹痛、寒战、高热等不适症状，可遵医嘱选择消炎利胆片、复方胆通片、注射用头孢他啶等药物进行治疗。
游泳前要进行适当的热身运动，避免肌肉韧带拉伤。出现腹痛后，及时去正规医院就诊，遵医嘱选择合适的方法治疗。
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