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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
剖腹产刀口上方有赘肉一般是疤痕增生,可能与疤痕体质、皮肤张力高、缝合不当、伤口感染、脂肪液化等原因有关,可对因对症采取相应措施淡化疤痕。
1、疤痕体质:若为疤痕体质,剖宫产后刀口愈合过程中很可能过度增生,导致局部外凸,影响美观。可在医生指导下应用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等药物外涂,增加肌肤代谢和修复能力,改善轻度疤痕增生。
2、皮肤张力高:术后不注意休息,或手术时未进行减张缝合,使腹部皮肤张力增高,对疤痕部位造成牵拉,可能使疤痕增生。可遵医嘱应用减张贴,减少伤刀口两侧皮肤的张力,淡化疤痕。
3、缝合不当:若医生缝合技术不过关,缝合时对皮不齐、打结力度不均匀等,可能导致疤痕过度增生。若增生明显,可选择点阵激光、脉冲燃料激光、调Q激光等激光治疗,软化疤痕组织,刺激胶原蛋白再生,修复受损组织,使疤痕淡化。
4、伤口感染:手术后护理不当导致伤口感染,会刺激皮肤,导致疤痕增生。若伤口疤痕增生较轻,可通过适度按摩,促进血液循环,淡化疤痕。若疤痕明显,可考虑手术治疗,如皮肤磨削术、疤痕松解局部改形术等,淡化疤痕。
5、脂肪液化:若刀口处脂肪较多,术后可能出现脂肪液化,伤口长时间无法愈合,会刺激皮肤造成疤痕增生。可在医生指导下应用醋酸曲安奈德注射液、注射用盐酸博来霉素、复方倍他米松注射液等药物,在增生疤痕处做封闭注射,使局部结缔组织萎缩,达到淡化疤痕的目的。
想要淡化或去除疤痕增生时,应选择正规医院皮肤科、整形科就诊。平时应注意避免搔抓刀口处,以免导致疤痕增生加重。
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