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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
孕期指妊娠期，妊娠期左边肚子比右边大，可能是胎儿着床位置偏左、胎动活跃引起，一般无需特殊治疗。也可能是便秘、子宫肌瘤、羊水过少、单角子宫、胎儿发育畸形等原因引起的，需对因采取措施。
1、胎儿着床位置偏左：若胎儿在子宫内着床时位置偏左，随着胎儿的增大，会感觉左边肚子大于右边肚子。只要各项检查都是正常的，无需过于担心。
2、胎动活跃：在妊娠中晚期，胎儿在宫腔内比较活跃，身体位置随时发生变化，从而使肚子的形状受到影响。这对孕妇和胎儿都无影响，无需特殊处理。
3、便秘：妊娠期活动量少，饮食结构不合理，很可能出现便秘，大量粪便储存在左结肠部位，可能使左侧肚子偏大，伴随排便次数减少、排便困难等表现。注意适当运动，并增加大白菜、菠菜、香蕉等食物的摄入量，为机体补充膳食纤维，促进胃肠蠕动，缓解便秘症状。
4、子宫肌瘤：若妊娠期间合并子宫肌瘤，会因肌瘤占据宫腔，影响胎儿自由活动，胎儿无法达到正常位置，可能使肚子左边偏大。若无不适症状继续妊娠，做好定期产检即可。若有腹痛、阴道出血的先兆流产或先兆早产症状，可在医生指导下应用硫酸镁注射液、间苯三酚注射液、醋酸阿托西班注射液等药物抑制宫缩、抗感染，进行保胎治疗。
5、羊水过少：羊水过少，会影响胎儿活动，可能有肚子一边大一边小的表现，伴随胎动减少、胎动时腹痛等表现。可通过大量补水、静脉输液、羊膜腔灌注等方法增加羊水量，若已确诊胎儿发育畸形，可能需终止妊娠。
6、单角子宫：子宫发育畸形出现单角子宫，妊娠成功后，会因胎儿活动空间受限，使一侧肚子偏大。注意多休息，避免剧烈运动，严禁性生活，以免导致胎儿流产、早产。
7、胎儿发育畸形：胎儿发育畸形，出现无脑儿、脑积水等情况时，无法自由活动，可能导致肚子一侧偏大，确诊后通常需考虑终止妊娠。
妊娠期间要定期到正规医院妇产科产检，了解胎儿发育情况。平时注意保持心情舒畅，远离电离辐射，促进胎儿健康发育。
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