随着国家对结核病的重视,现在筛查肺结核已经成为了医院的常规检查。并且,几乎每个城市都有制定的肺科医院可以免费治疗,免费发药。那么,哪些人容易患上肺结核呢?诊断肺结核应该做哪些检查呢?
一、哪些人容易患上肺结核呢?
1、抵抗力低下的患者:尤其是有免疫缺陷的疾病,导致机体对细菌的抵抗力下降,从而引起细菌入侵肺而引起感染。
2、糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖较高,体质消瘦,故也容易导致结核病的感染,除此之外还容易引起真菌、病毒感染。
3、HIV患者:艾滋病患者全是免疫力缺陷,极易患结核病。一旦感染,应及时抗结核治疗,避免病情恶化;
4、尘肺患者:大约50%的尘肺患者合并有肺结核的感染,故应该引起高度的重视。
二、诊断肺结核应该做哪些检查?
1、痰结核菌培养:是诊断结核病的金标准,但一般阳性率较低,且培养条件高,不适用于临床诊断结核病。
2、结核菌素试验:现在多用卡介菌纯蛋白衍生物进行皮下注射,强阳性者有助于诊断结核菌感染。
3、特异性抗体测定:用酶联吸附试验检查血中的抗体,一般血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
4、胸腔积液常规生化检查:当胸水腺苷脱氨酶(ADA)含量大于45U/L是有助于诊断结核性胸腔积液,与癌性胸腔积液鉴别时有重要的临床意义。
5、影像学检查:胸部X线检查为诊断肺结核的首选检查,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应等,可用于病情评价。
6、胸部CT:较X线片更灵敏,能观察胸水的形成和吸收和病灶的大小,与肺癌有鉴别意义。
值得注意的是,结核病能造成人群中的传播。对于个体的肺功能若不积极治疗也能损伤肺功能,故有结核病症状时应积极就诊于肺科医院,早期、规律、全程、适量、联合服用抗结核药物治疗。
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