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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
产后大便干燥可能是饮食不合理、运动量不足、长时间久坐等非疾病因素引起。也可能是便秘、消化不良、胃肠功能紊乱等疾病因素引起。
一、非疾病因素：
1、饮食不合理：少吃膳食纤维食物，例如白菜、玉米等，或喝水较少，可能导致肠道水分不足，引起大便干燥结块。可通过多食用膳食纤维丰富的食物，多饮水，适当运动改善。
2、运动量不足：生产过后通常需注意休息，运动量减少会对胃肠道蠕动功能产生影响，导致大便排出费力、干硬，可通过多饮水，适当的运动等方式促进恢复。
3、长时间久坐：长时间坐着哺乳，可导致肠道肌肉松弛，肠道蠕动功能退化，出现大便水分缺失，建议适当运动促进全身血液循环，并配合多食用膳食纤维比较充足的食物，例如白菜、芹菜等，促进胃肠蠕动改善。
此外，激素变化、腹壁肌松弛、手术影响、药副作用等也可能会引起上述症状。
二、疾病因素：
1、便秘：经常食用辛辣刺激性食物，排便习惯不良等导致便秘，胃肠道功能蠕动速度减缓，使大便不易排出，无法在肠道内水分被吸收，引起大便干燥呈颗粒状，伴随便费力、腹胀等症状。可通过积极改善不良习惯，多喝水，多运动，多食用新鲜的水果蔬菜，并遵医嘱使用缓泻剂促进大便排出改善，常用药包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等。
2、消化不良：经常吃高脂肪、高蛋白类的食物，例如牛肉、鱼、虾等，导致胃肠道消化负担加重，引起消化不良，使胃肠道蠕动速度减弱，引起大便水分缺失、干燥，伴随腹痛、腹胀等现象。可在医生的指导下通过使用复方胃蛋白酶颗粒、健胃食片、乳酸菌素片等药物，帮助增强胃肠道蠕动功能改善。
3、胃肠功能紊乱：肠道菌群失衡引起胃肠功能紊乱，导致胃肠道消化功能下降，大便在肠道内堆积时间过长水重吸收，导致大便干燥呈块状，伴随腹胀、嗳气等症状。可在医生的指导下，通过服用益生菌调理肠道菌群，恢复胃肠道正常功能，常用药物包括双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌二联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
此外，肠易激综合征、痔疮、甲状腺功能减退、糖尿病等也可能会引起上述现象。为了避免出现异常影响，建议积极去医院消化内科遵医嘱合理治疗。
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