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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃镜是消化科比较常见的一种检查方法，可以直接观察食道、胃和十二指肠等部位的病变。一年内不一定可以做两次胃镜。
1、可以：患有慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等患者，一年内可以做两次胃镜。比如慢性胃炎，由于胃黏膜长期存在炎症，如果不及时治疗炎症可能会持续性发展，因此可以定期到医院进行胃镜检查，评估胃黏膜的炎症程度和变化，能够监测疾病的进展。比如胃溃疡，胃部溃疡如果没有得到适当的治疗可能会持续存在或恶化，通过胃镜检查可以监测溃疡情况，还能评估溃疡的深度和愈合情况，从而了解疾病的进展。比如胃食管反流病，由于食管黏膜存在一定的损伤和炎症反应，通过定期胃镜检查，可以评估食管和胃的具体情况，也能够及早发现并发症的存在和发展。此外，萎缩性胃炎、胃肠道出血、食管癌等原因也可以做。
2、不可以：患有精神病、食管贲门狭窄、上消化道出血等患者，一年内不可以做两次胃镜。比如精神病，胃镜是一种侵入性的检查，精神病患者精神状态不稳定无法配合时，可能会影响到检查的进行。此外，胃镜检查前通常需要使用麻醉剂，麻醉剂可能会与治疗精神病的药物发生相互作用，容易导致意外情况发生。比如食管贲门狭窄，食管与胃之间的贲门部分存在狭窄时，食物难以通过，在进行胃镜检查时，可能会出现食管内通过困难，会增加不适感和检查的风险。比如上消化道出血，胃镜检查时需要通过食管和胃，如果上消化道出血比较严重，在进行胃镜检查时，可能会损伤胃黏膜导致出血量增加，不利于身体健康。此外，消化道穿孔、休克患者、巨大胸主动脉瘤等患者不可以做。
胃镜检查是一种有创性检查，具体的检查频率需要到正规医院消化内科，由专业医生根据自身情况决定。
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