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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
哺乳期腋下淋巴结肿大,常因乳汁淤积、乳腺炎、乳腺增生等引起,治疗需对症下药,针对不同原因采取相应措施以缓解症状。
首先,乳汁淤积是常见原因之一。当乳汁分泌旺盛或哺乳不顺畅时,乳汁易在乳腺内积聚,引发炎症反应,进而刺激腋下淋巴结肿大。对此,可通过增加哺乳频次、利用吸奶器彻底排空乳房,以及局部热敷等方法,有效缓解乳汁淤积,减轻淋巴结肿胀。
其次,乳腺炎也是重要诱因。乳腺炎多由细菌感染引发,导致乳腺组织发炎、肿胀,免疫系统反应使腋下淋巴结肿大。乳头皲裂、皮肤感染等也可能诱发乳腺炎。治疗时,需及时排空乳汁、局部热敷,并在医生指导下选用合适抗生素,如青霉素类或头孢菌素类。
此外,乳腺增生症等乳腺疾病也可能导致淋巴结肿大。这些疾病与体内激素水平波动有关,可能引发乳腺组织充血、水肿,刺激淋巴结。治疗需根据具体病情定制方案。
值得注意的是,虽然哺乳期腋下淋巴结肿大多由良性因素引起,但恶性疾病如乳腺癌的可能性也不能完全排除。因此,一旦发现肿大,应及时就医,进行超声、钼靶等检查明确病因。
预防方面,哺乳期女性应保持乳房清洁,避免乳汁淤积,穿着宽松内衣,避免乳房受压。同时,定期进行乳腺自查,如每月一次,以便及早发现异常。
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