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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
肠梗阻是指肠道内容物因某种原因不能顺利通过肠道，是一种常见的急腹症。在病情不严重、肠道血运未受影响的情况下，可以通过保守治疗来恢复肠道的通畅性。保守治疗主要包括一般治疗与药物治疗两大类。
一、一般治疗
1、补充电解质：肠梗阻患者由于呕吐、禁食等原因，容易出现水、电解质紊乱。因此，需要及时补充丢失的电解质，如钠、钾、氯等，以维持体内的酸碱平衡和正常的生理功能。这通常通过静脉输液来实现。
2、胃肠减压：通过胃管或肠管插入，吸出胃肠道内的气体和液体，以降低胃肠道内的压力，减轻腹胀和疼痛，同时也有助于肠道的休息和恢复。
二、药物治疗
1、平衡调节类：使用氯化钾注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液等药物，有助于调节身体的平衡。
2、抗感染类：由于肠梗阻可能导致肠道内细菌移位和感染，因此需要使用头孢他啶胶囊、青霉素V钾片等抗生素来预防感染或治疗已发生的感染。
在保守治疗期间，患者还需密切观察病情变化，如腹痛、腹胀、呕吐等症状是否缓解；保持胃肠减压管的通畅和清洁；定期翻身拍背，预防肺部感染和压疮等并发症的发生。如果经过保守治疗感觉效果不佳，需及时就医。
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