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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
天王补心丹作为一味中药方剂，具有滋阴养血、补心安神之效，然其并非适用于所有人群，其禁用与慎用情形需加以明确界定。禁用人群主要包括阳虚寒盛、温热内蕴、脾胃虚寒、胃纳欠佳以及痰湿留滞者。而孕妇与哺乳期妇女则属于慎用人群，因药物成分可能对胎儿或婴儿造成不良影响，故需特别谨慎。
一、禁用人群
1.阳虚寒盛者：此类人群体内阳气不足，寒邪内盛，而天王补心丹主要适用于阴虚血少、神志不安，服用可能加重病情。
2.温热内蕴者：体内热邪亢盛，天王补心丹中的滋补成分可能助热生痰，使病情恶化。
3.脾胃虚寒者：脾胃阳气不足，消化功能弱，天王补心丹的滋阴养血之品性偏凉，易损伤脾胃阳气，加重症状如胃脘冷痛、腹泻等。
4.胃纳欠佳者：食欲不振，消化功能不佳，服用此药可能进一步影响食欲和消化，不利于病情恢复。
5.痰湿留滞者：体内痰湿重，气机不畅，天王补心丹滋补性强，可能助湿生痰，加重病情，出现胸闷、痰多、头晕等症状。
二、慎用人群
1.孕妇：体质特殊，天王补心丹中的某些成分可能对胎儿产生不良影响，甚至导致流产，应在专业医师指导下使用。
2.哺乳期妇女：药物成分可能通过乳汁分泌，影响婴儿健康，如需使用，应咨询专业医师并密切关注婴儿反应。
在服用天王补心丹前，患者应咨询专业医师，根据自身病情和身体状况决定是否适合服用。服用过程中出现不适或症状加重，应及时就医。同时，适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，有助于增强体质，提高免疫力。
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