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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
小血管炎是一种由多种原因引起的、主要累及小血管及其周围组织的炎症性疾病，其症状复杂多样，通常包括乏力、发热、关节疼痛、皮肤损害以及脏器受损等。
1、乏力：小血管炎导致全身多处小血管受累，引起组织缺血缺氧，能量供应不足，从而表现为全身性的乏力，患者常感到体力下降，容易疲劳。
2、发热：炎症反应引发体内免疫系统的激活，导致内生性致热源的产生和释放，作用于体温调节中枢，引起体温调节点上调，出现发热症状，通常为不规则热或稽留热。
3、关节疼痛：小血管炎可累及关节周围的小血管，导致关节局部缺血、水肿和炎症反应，引起关节疼痛、肿胀和僵硬，严重时可能影响关节活动。
4、皮肤损害：小血管炎常导致皮肤小血管受累，出现皮疹、紫癜、溃疡等皮肤损害，这些损害可能出现在身体的任何部位。
5、脏器受损：小血管炎可累及全身多个脏器，如肾脏、肺脏、胃肠道等，导致相应的脏器功能受损，如肾炎综合征、肺出血-肾炎综合征、胃肠道出血等，严重时可能危及生命。
小血管炎的治疗通常需要在医生的指导下进行，包括使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等和免疫抑制剂如环磷酰胺胶囊、硫唑嘌呤片等来抑制炎症反应和免疫反应，以及针对具体脏器受损的对症治疗。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，积极配合治疗。若出现上述症状，应尽快前往风湿免疫科或相关科室就诊。
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