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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石排出体外时，患者通常会有明显的感觉，因为结石的移动和排出会对尿路产生刺激和影响，所以，肾结石排出体外时一般是有感觉。
肾结石在排出过程中，会经过肾盂、输尿管、膀胱和尿道等尿路结构。当结石在输尿管内移动时，可能会刺激输尿管壁，引发疼痛，这种疼痛通常表现为腰部或腹部的钝痛或剧痛，疼痛的程度和性质可能因结石的大小、位置和移动速度而异。当结石进入膀胱后，可能会刺激膀胱壁，引发尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。而当结石从尿道排出时，患者可能会感到尿道有异物感或刺痛感，有时甚至能看到结石排出。
对于较小的结石，通常可以通过多喝水、多运动等方式促进其自然排出。在结石排出过程中，患者可能会感到疼痛逐渐减轻或消失，尿频、尿急等症状也会有所缓解。然而，对于较大的结石或形状不规则的结石，可能会卡在尿路中的某个位置，导致疼痛持续存在或加重，甚至引发尿路感染、肾积水等并发症。此时，患者需要及时就医，通过排石颗粒、吲哚美辛片等药物治疗、体外冲击波碎石或手术等方式进行治疗。
为了避免肾结石的形成和复发，患者在日常生活中需要注意饮食调节，减少高嘌呤、高草酸等食物的摄入，多喝水以增加尿量，适当运动以促进结石排出。同时，定期进行体检和尿液检查，及时发现并处理潜在的尿路问题。如果出现腰部或腹部疼痛、尿频、尿急等症状，应及时前往泌尿外科就诊，配合医生进行相关检查和治疗。
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