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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
胰腺尾部肿瘤达到78公分，通常意味着肿瘤体积巨大，可能对周围组织产生严重压迫，甚至已经发生远处转移。对于这样的肿瘤，一般可以通过手术、放疗、化疗等方法进行治疗。
1、手术治疗：对于胰腺尾部的良性肿瘤或早期恶性肿瘤，手术切除是首选的治疗方法。通过胰腺尾部切除术或胰腺体尾部切除术，可以完全切除肿瘤，减少复发的风险。然而，对于如此巨大的肿瘤，手术难度和风险都会相应增加，需要综合评估患者的身体状况和手术可行性。
2、放疗：放疗可以杀死肿瘤细胞，缩小瘤体，缓解症状。对于不能手术切除或手术后残留的肿瘤，可以考虑放疗。放疗过程中，医生会精确定位肿瘤，尽量减少对正常组织的损伤。但放疗的效果也取决于肿瘤的恶性程度、分期以及患者的身体状况。
3、化疗：化疗可以杀死肿瘤细胞，控制病情进展。对于晚期胰腺癌或已经发生转移的肿瘤，化疗可以作为主要或辅助治疗方法。常用的化疗药物有注射用盐酸吉西他滨、注射用奥沙利铂等。化疗过程中，医生会根据患者的耐受情况，选择合适的药物和剂量，并密切监测化疗的副作用。
在治疗期间，需要保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动，并避免吸烟和过度饮酒，以减少并发症风险。也需定期进行复查，了解病情变化，以便医生及时调整治疗方案。也还要保持良好的心态，积极面对疾病，配合医生的治疗和建议。
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