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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
肠肉外翻还没合拢是一种严重的外科状况，可能由多种原因引起，如肠道疾病、外伤或手术并发症等。针对这种情况，一般可采取非手术和手术治疗的方法来解决。
一、非手术治疗
1、禁食与补液：在肠道外翻未合拢的情况下，患者需要禁食以减轻肠道负担，并通过静脉补液来维持水电解质平衡和营养支持。
2、抗感染：由于肠道外翻可能导致感染，因此需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素来预防感染或控制已发生的感染。
3、肠道减压：通过放置肠道减压管来减轻肠道内的压力和水肿，有助于肠道的自然愈合。
二、手术治疗
1、肠道缝合术：通过外科手术将外翻的肠道缝合回正常位置，以恢复肠道的连续性和功能。这是最常用的手术治疗方法之一。对于较小的外翻口，可以直接进行单纯缝合。对于较大的外翻口或存在张力的情况，可能需要使用补片或周围组织进行加强缝合。
2、肠道切除与吻合术：如果外翻的肠道部分已经坏死或严重受损，无法保留，则需要进行肠道切除。切除后，将剩余的肠道部分进行吻合，以恢复肠道的连续性。
手术治疗后，患者需要遵循医生的建议进行术后护理和康复，包括饮食调整、伤口护理、康复训练等。也还需密切观察自身症状的变化，如有异常应及时就医。同时，保持与医生的沟通，及时反映病情和治疗效果。
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