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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲功五项是用于评估甲状腺功能的五项指标，包括游离三碘甲状原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素、血清总三碘甲状原氨酸和血清总甲状腺素。然而，有时医生会不建议进行甲功五项检查，可能与潜在的健康风险、疾病特异性不高、检查结果因素影响等原因有关。
1、潜在的健康风险：虽然甲功五项检查对于诊断甲状腺疾病具有重要意义，但盲目检查可能会对身体造成不必要的影响。
2、疾病特异性不高：甲状腺激素水平异常可能由多种疾病引起，包括但不限于甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺癌等。因此，即使甲功五项结果异常，也需要进一步结合其他检查手段来明确病因。
3、检查结果因素影响：甲功五项的检查结果可能受到多种因素的干扰，如饮食、药物、应激状态等。例如，摄入含碘丰富的食物可能导致甲状腺激素水平升高，而服用某些药物，如抗甲状腺药物、甲状腺激素替代药物等则可能影响检查结果的准确性。
若确实需要进行甲功五项检查，在检查前，应确保空腹，一般建议至少禁食8小时，并避免剧烈运动和情绪激动，以免影响血液中甲状腺激素水平的检测结果。同时，如果正在服用某些药物，如甲状腺激素、抗甲状腺药物等，应在检查前告知医生，以便医生判断是否需要停药。
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