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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
后背疼痛是女性常见的健康问题，通常多与肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、内脏疾病、风湿免疫病等相关。
1.肌肉劳损：长期久坐、弯腰或不良姿势易导致背部肌肉紧张、筋膜发炎。例如伏案工作者常因肩胛提肌劳损引发酸痛，疼痛多集中在肩胛骨内侧。建议每小时起身活动，进行简单的肩颈拉伸，或用热毛巾热敷15分钟缓解肌肉紧张。日常可多食用富含Omega-3脂肪酸的食物，帮助减轻炎症。
2.骨质疏松：绝经后女性雌激素下降，骨密度流失加速，椎体易因轻微外力压缩性骨折，疼痛呈钝痛且夜间加剧。建议每年进行骨密度检测，日常补充碳酸钙D3片及鱼肝油，多喝牛奶、晒太阳促进吸收。
3.椎间盘突出：腰椎间盘退变可能压迫神经根，导致放射性疼痛，常伴下肢麻木。久坐、负重是常见诱因。轻度患者可通过理疗、核心肌群训练改善。
4.内脏疾病：如胆囊炎、胰腺炎或妇科炎症可能引发腰背部牵涉痛。例如，右侧后背痛可能与胆囊炎相关，经期加重的腰痛需排查子宫内膜异位症。需结合B超、CT等影像学检查明确病因，避免盲目服用止痛药掩盖病情。
5.风湿免疫病：年轻女性若长期晨僵、夜间背痛明显，需警惕脊柱关节病。建议通过HLA-B27检测及骶髂关节MRI确诊，尽早使用生物制剂控制病情。日常可练习瑜伽、游泳等低冲击运动保持关节灵活性。
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