近日，南方医院增城院区重症医学科（ICU）经15天精准诊疗，通过连续性肾脏替代治疗（CRRT）超滤脱水35升，成功救治一名多器官衰竭患者。患者家属特地送上一封手写感谢信，近三页纸的字里行间，充满了对该院ICU团队的由衷感谢以及对其专业救治水平的高度肯定。
据了解，患者马女士（化名）入院时CT影像显示其脑、肺、心、肾等多器官存在严重病变，临床诊断为脓毒血症、细菌性肺炎、脓毒性休克及急性肾衰竭等，根据流行病学数据，脓毒血症的死亡率高达30%-50%，而脓毒性休克的死亡率更是接近50%，同时因急性肾功能不全引起的全身水肿严重，让她从不到80斤的“苗条女子”变成近150斤的“大胖子”。此外，患者合并急性上消化道出血，进一步增加了治疗的复杂性和死亡风险，生命体征一度濒临消失。
面对这一复杂且危急的情况，重症医学科主任余让辉精准施策，带领团队对患者进行全面评估并制定个性化治疗方案——考虑到患者存在活动性出血，外科手术及胃镜检查均属禁忌，决定以内科止血为主，严格控制血压，保证器官灌注的同时减少出血风险。而针对患者多腔积液和血小板低下问题，最终采用连续性肾脏替代治疗（CRRT）进行液体管理，累计超滤脱水35升，显著减轻心肾负担。同时进行全方位抗感染治疗。
经过15天全力救治，患者病情逐步趋于稳定，水肿显著消退，氧合指数明显改善，生命体征恢复平稳，于近日成功拔除气管导管，神志清醒，呼吸平顺，最终脱离生命危险，重获新生。
（通讯员：倪珮娟、刘进娣；图片由医院提供）
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