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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肚子指腹部。早上起来腹部左边疼,可能是非疾病因素、疾病因素导致。非疾病因素包括生理反应、寒冷刺激、肌肉劳损等。疾病因素包括胃炎、结肠炎、胃溃疡等。
一、非疾病因素:
1、生理反应:早上属于排便频率比较高的时间段,在十二指肠和结肠的蠕动下,导致阵发性的左下腹疼痛。一般属于正常的生理反应,会在排便以后逐渐改善。
2、寒冷刺激:晚上睡觉时若未做好保暖工作导致腹部受凉,寒冷刺激导致平滑肌痉挛,出现腹部左侧一阵一阵地疼。可通过喝热水或毛巾热敷等方式,促进局部血液循环改善症状。
3、肌肉劳损:睡觉时姿势不正确,导致腹部肌肉持续用力引起肌肉劳损,也可出现腹部刺痛。可通过适当按摩,帮助松弛肌肉改善症状。
此外,剧烈运动、精神压力大、饮食刺激等也可能导致上述情况。
二、疾病因素:
1、胃炎:精神紧张、胆汁反流引起胃炎,炎症因子刺激下导致胃部黏膜肿胀、充血引起左侧腹部,或者中上腹部疼痛不适,以及腹胀、呕吐等症状。可在医生的指导下通过使用H2受体阻断剂,常用药包括西咪替丁胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等,抑制胃酸分泌减轻对胃黏膜的刺激,改善症状。
2、结肠炎:病原体感染引起结肠炎,出现与炎症刺激有关的左下腹或下腹隐痛,严重时可累及全腹,伴随腹泻、腹胀等症状。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物,常用药包括醋酸氢化可的松片、醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片等,起到免疫抑制抗感染的作用,帮助减轻症状促进恢复。
3、胃溃疡:药物副作用引起胃溃疡,胃酸刺激胃黏膜,引起左上腹疼痛,尤其是在饭后或空腹时比较明显,伴随反酸、嗳气、胃灼热等症状。可在医生建议下,使用保护胃黏膜类的药物,中和胃酸减轻胃黏膜刺激,帮助缓解疼痛,常用药包括枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等。
此外,膀胱炎、肾结石、胰腺炎、溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡等也可能会引起上述症状。建议积极去医院在医生的指导下针对病因合理用药,促进恢复。
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