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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
查幽门通常指的是检查是否存在幽门螺杆菌感染。没有14岁以下的人群不能查幽门螺杆菌的说法,通常是不建议查,主要是因为自愈率比较高、无症状或症状不明显、具有自清能力、减少检查的二次伤害、治疗安全性不足等。
1、自愈率比较高:14岁以下的儿童感染幽门螺杆菌后,随着自身免疫力增强和身体的发育,幽门螺杆菌的存活率比较低,即使发生感染,疾病大多也可以自愈。
2、无症状或症状不明显:比较小的儿童感染幽门螺杆菌,通常不会出现明显的口臭、恶心、食欲下降等症状,即使有轻微症状,通常也处于承受范围之内,而且病情大多不会继续发展,所以不用查幽门螺杆菌。
3、具有自清能力:儿童身体中具有可以自动清除幽门螺杆菌的物质,通常不会导致幽门螺杆菌在胃内大量繁殖,对胃黏膜产生刺激和侵害,所以通常也不需要进行全方位检查。
4、减少检查的二次伤害:14岁以下儿童的胃黏膜较为娇嫩,检查时可能出现痛苦,因此,避免检查可以减少检查的二次伤害。
5、治疗安全性不足:幽门螺杆菌治疗药物,对儿童的副作用和安全性还需要更多的研究,因此,不宜在14岁以下儿童中广泛应用。
此外,检查不方便且有一定风险、机体发育不成熟、治疗局限性比较大等因素,也是不建议14岁以下的儿童做幽门螺杆菌检查的常见原因。如果儿童伴有明显的肠胃不适,可以先到消化内科就诊,再由医生对病情作出综合评价,然后再采取合适的检查方式、治疗措施。
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