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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
蓝莓属于比较常见的水果。吃蓝莓大便会不会变绿，通常需根据进食量多少进行判断。
1、不会：蓝莓含有花青素、果胶等成分，若只是偶尔一次吃蓝莓，而且进食量比较小，没有出现腹痛、腹泻等不适症状，通常不会引起大便变绿，可能是胃和小肠消化、胆汁分泌位置、大肠作用、其他食物影响、水分摄入过少等原因引起，比如胃和小肠将蓝莓的色素成分分解、吸收，或胆汁中的胆红素与蓝莓中的花青素活动部位不同，没有发生直接相互作用，也可能是蓝莓色素被胃和小肠消化、吸收，没有进入大肠，因此不会引起大便颜色改变。
2、会：若经常大量吃蓝莓，大便有可能会变绿，因为摄入花青素过多，在体内与胆汁中的胆红素发生相互作用会形成蓝绿色化合物。若伴有腹胀、腹泻等现象，还可能是细菌性痢疾、病毒性肠炎、胆囊炎、慢性肝炎、食物中毒、胆道梗阻等原因导致。比如细菌性痢疾，感染痢疾杆菌后会释放痔核毒素，破坏肠道黏膜细胞，抑制胆汁分泌，使胆红素浓度下降导致大便颜色变绿。肠道受到病毒感染后可能会造成肠黏膜屏障受损或炎症反应导致肠道吸收胆汁能力下降，使大便中胆红素含量增多，引起大便颜色变绿。由于胆囊存在炎症，可能会造成胆囊管狭窄或堵塞，导致胆汁倒流或泄漏进入肠道，使大便呈绿色或脂肪泡沫样改变。
若吃蓝莓大便颜色改变，伴有腹泻、腹痛等现象，可及时到消化内科就诊，遵医嘱治疗。
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