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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
高血压是一种常见的心血管疾病，根据其起病缓急和病程进展情况，一般分为缓进型和急进型两类。缓进型高血压病也称良性高血压病，约占原发性高血压的95%，多见于中老年人。良性高血压的基本病变包括以下几个方面：
1.细小动脉玻璃样变：这是良性高血压病的特征性病变，主要累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脑的细小动脉。玻璃样变动脉壁增厚、变硬、管腔狭窄，这种病变可导致相应的组织器官缺血。
2.肌型小动脉硬化：这种病变主要发生于肾的小叶间动脉和弓状动脉，病变动脉壁增厚、变硬、管腔狭窄。
3.大动脉硬化：主要表现为动脉粥样硬化。
4.高血压性心脏病：主要为左心室肥大，晚期可出现心力衰竭。
5.视网膜病变：视网膜中央动脉发生痉挛、硬化，严重者可出现眼底出血、视乳头水肿。
需要注意的是，良性高血压病的病变是一个缓慢发展的过程，如果能早期发现并采取有效的治疗措施，可以延缓病变的进展，减少并发症的发生。
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