假冠心病胸痛是什么病

: 赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院心血管内科

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假冠心病胸痛其实是指非冠心病所致的胸痛症状。冠心病胸痛是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血而引起的胸痛，而假冠心病胸痛则是由其他原因引起的胸痛，例如肺部疾病、肌肉骨骼疾病、神经系统疾病等。因此，假冠心病胸痛并非由冠心病引起，其治疗和预后也有所不同。

假冠心病胸痛的病因可能是多方面的，例如肺部疾病包括慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺部感染等都可能导致胸痛症状。此外，肌肉骨骼疾病如肋骨间肌肉劳损、胸廓畸形等也可能引起类似冠心病胸痛的症状。此外，神经系统疾病如颈椎病、肋间神经炎等也可能导致胸痛，使人误以为是冠心病引起的。

由于假冠心病胸痛和冠心病胸痛的症状十分相似，因此很容易让患者和医生误以为是冠心病胸痛，而延误了病情的诊治。因此，在临床实际工作中，对于具有胸痛症状的患者，医生首先应该排除冠心病的可能性，对患者进行详细的病史询问和体格检查，结合心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查，以明确诊断。

一旦明确了假冠心病胸痛的病因，其治疗方法也会有所不同。例如对于肺部疾病引起的胸痛，治疗主要应该以改善肺功能、增强体质为主，包括使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等。对于肌肉骨骼疾病引起的胸痛，可以适当使用镇痛药物止痛，同时进行物理治疗和康复锻炼。而对于神经系统疾病引起的胸痛，治疗需要根据具体病因进行对症治疗。

总之，假冠心病胸痛并非由冠心病引起，其病因复杂多样。在临床工作中，需要对胸痛患者进行全面综合的评估，严格排除冠心病的可能性，及时明确诊断，制定正确的治疗方案。

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