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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
冠心病猝死是一种常见的心脏疾病，是由于冠状动脉疾病导致心肌缺血、缺氧而引起的猝死。冠状动脉是供应心脏肌肉血液的主要血管，当冠状动脉发生疾病时，会导致心肌供血不足，从而引起心肌缺血、缺氧。
冠心病猝死的原因主要有以下几点：
1.动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是冠心病的主要原因之一，它是指血管壁内部出现脂质、胆固醇、钙盐等沉积物，形成斑块，导致动脉腔狭窄和硬化，从而影响了血液的正常流动，最终引发血管阻塞。
2.血栓形成：动脉粥样硬化斑块破裂，会释放出血小板和纤维蛋白等物质，引起血栓形成，进一步加重了血管狭窄和阻塞。
3.心肌缺血、缺氧：当冠状动脉血管狭窄或者阻塞时，心肌供血不足，心肌缺血、缺氧就会发生。如果情况严重，就会引起心肌梗死。
4.心律失常：冠心病患者往往伴有心律失常的症状，例如室性早搏、室速、室颤等，当心律失常严重到一定程度时，会导致心脏停搏，甚至猝死。
5.突发因素：除了上述基本原因外，冠心病患者还可能受到突发因素的影响，比如激动、情绪激动、剧烈运动、气温变化等，都可能诱发冠心病猝死。
综上所述，冠心病猝死是多种因素综合作用的结果，既受到基础疾病的影响，又容易受到外界环境的刺激而引起猝死。因此，预防冠心病猝死需要早期发现并积极治疗患者的冠心病基础病变，控制危险因素，避免诱发因素的影响。同时，冠心病患者还应保持心情舒畅，适当锻炼，并定期进行体检，以及定期服用药物预防心血管疾病的发生。
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