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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
冠状动脉狭窄是指冠状动脉血管内径变窄,导致心脏供血不足的一种疾病。冠状动脉是心脏的主要供血血管,当冠状动脉狭窄时,心脏的血液供应会受到影响,从而导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死。
心肌梗塞是冠状动脉狭窄的严重后果之一。当冠状动脉狭窄严重到一定程度时,血管内的斑块可能会破裂,形成血栓,阻塞血管,导致心肌梗塞的发生。心肌梗塞会导致心肌细胞死亡,影响心脏的功能,严重时甚至会危及生命。
冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种慢性疾病,其发生与多种因素有关,包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。这些因素会导致血管内皮细胞损伤,脂质沉积在血管壁上,形成斑块,逐渐导致血管狭窄。
冠状动脉狭窄的诊断主要依靠临床表现、心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过使用抗血小板药物、降脂药物、降压药物等,来预防血栓形成、稳定斑块、降低血压和血脂,从而减轻症状,预防心肌梗塞的发生。介入治疗是通过冠状动脉造影,在狭窄的血管内放置支架,扩张血管,恢复血液流通。手术治疗是通过冠状动脉旁路移植术,在狭窄的血管周围建立旁路血管,绕过狭窄部位,恢复血液流通。
预防冠状动脉狭窄的关键是控制危险因素。高血压、高血脂、糖尿病等患者应积极治疗,控制血压、血脂、血糖水平。吸烟者应戒烟,肥胖者应减轻体重,缺乏运动者应增加运动量。此外,还应注意饮食健康,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。
总之,冠状动脉狭窄是一种严重的心血管疾病,其发生与多种因素有关。早期诊断和治疗对于预防心肌梗塞的发生和改善预后非常重要。同时,控制危险因素也是预防冠状动脉狭窄的关键。
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