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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
右腹部下有硬东西一按还痛，可能是生理性原因导致，也不排除是腹股沟疝、阑尾周围脓肿等病理性原因造成。
一、生理性原因
老年人的胃肠道功能相对较差，胃肠蠕动能力弱，食物残渣容易积聚在肠道内，形成宿便，可在右下腹部产生硬块，按压时会有疼痛感，可伴随腹胀、食欲不振等症状。
二、病理性原因
1、腹股沟疝：如果腹股沟区先天性解剖结构异常或者局部皮肤缺损，腹腔内的脏器会向体表突出，形成腹股沟疝。如果疝囊出现嵌顿，腹部右下方可能会出现硬块，伴有按压痛、下坠感等。
2、阑尾周围脓肿：由于阑尾存在化脓性感染，会造成阑尾穿孔，大量的脓液局限在阑尾周围，形成炎性包块，使腹部出现硬块，多发生在右下腹，可伴随压痛、腹胀等症状。
此外，还可能是肠梗阻、肝硬化等，建议及时到医院就诊。
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