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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
高血压手术治疗的适应证目前主要包括以下几类:
-继发性高血压:如果通过详细检查,发现血压升高是某些疾病引起的,称为继发性高血压,常见的病因包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肾血管性高血压、主动脉缩窄等。这种情况下,一般需要针对病因进行手术治疗。
-药物难治性高血压:如果通过改善生活方式、服用三种或三种以上降压药物,血压仍然无法控制在140/90mmHg以下,称为药物难治性高血压。这种情况下,如果存在明确的可手术治疗的病因,比如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等,可以考虑进行手术治疗。如果不存在明确的可手术治疗的病因,可能需要进行手术探查。
-高血压合并严重并发症:如果高血压患者合并严重的并发症,比如心肌肥厚、颈动脉狭窄、眼底病变等,可能需要进行手术治疗,以缓解病情。
-其他情况:如果高血压患者合并某些疾病,比如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、反复发作的泌尿系统结石等,也可能需要进行手术治疗,以改善病情。
总之,高血压患者是否需要手术治疗,需要由医生根据具体情况进行判断。如果怀疑自己患有高血压,建议及时就医,进行相关检查和评估。
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