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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
房颤是一种常见的心律失常，它是由心脏上的心房发生不规则的高速收缩而引起的。在房颤患者的心脏中，心房内的电信号传导出现混乱，导致心房肌肉不规则地收缩，与心室节奏失调，造成心脏泵血功能下降。因此，房颤听诊具有一些特点。
首先，房颤的心音往往呈现出不规则的节律。在正常情况下，心脏的心音应该是有规律的“咚咚”声，而在房颤患者身上，由于心房的不规则收缩，心音就会呈现出不规则的节律，有时慢慢地有时快速地。
其次，房颤的心音通常是快速而无力的。房颤患者的心脏泵血功能受到影响，心室的充盈时间减少，导致每次心脏收缩时，泵出的血液量减少，心音就会变得快速而无力。
另外，房颤的心音可能会伴有其他心脏病变的表现。房颤常常伴随着心脏病变，如心力衰竭、高血压、冠心病等。因此，房颤的心音听诊时，医生可能会发现其他心脏病变的表现，如心脏杂音等。
最后，房颤的心音在观察时通常需要专业的听诊器材。由于房颤的心音节律不规则，快速而无力，一般需要借助专业的听诊器材，如心电图、多普勒超声心动图等，来进行辅助观察和诊断。
总的来说，房颤的心音听诊具有不规则的节律、快速而无力、伴有其他心脏病变的特点，需要借助专业的听诊器材来观察和诊断。如果出现房颤的症状，如心悸、气短、头晕等，建议及时就医进行专业的诊断和治疗。
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