脸上起了一个下不去的疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.痤疮：也称为痘痘，是一种常见的皮肤问题，通常由皮脂腺分泌过多、毛囊堵塞和细菌感染引起。痤疮可能会留下疙瘩或疤痕。
2.脂肪瘤：这是一种良性的脂肪组织肿瘤，通常表现为柔软、可移动的疙瘩，一般不会引起疼痛。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。
4.疣：由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病变，可表现为扁平疣、寻常疣等，通常表面粗糙。
5.皮肤纤维瘤：是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。可自然发生或外伤后引起，一般无自觉症状。
6.其他原因：如疖肿、毛囊炎、皮肤过敏等也可能导致脸上出现疙瘩。
需要注意的是，每个人的皮肤状况不同，疙瘩的原因和治疗方法也可能因人而异。因此，在处理脸上的疙瘩时，最好咨询专业的皮肤科医生的建议。
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