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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃躺着不疼站起来疼可能是饮食不当、消化不良、胃食管反流病、胃下垂、腹腔疾病等原因导致，及时到医院进行检查与治疗。
1、饮食不当：食用辛辣、油腻、酸性食物，可能对胃黏膜造成刺激，促使胃酸分泌过多，引起胃肠道炎症，导致胃部疼痛。躺下时，体位改变可能减轻胃刺激或者减少胃部压力，从而减轻疼痛感。站起来时，重力作用会加剧胃酸对胃黏膜的刺激，导致疼痛感加重。
2、消化不良：消化不良导致食物在胃内消化不完全，造成胃部扩张。站起来时受到重力作用，胃部扩张加剧，引起疼痛。躺下时，重力作用减小，胃内压力降低，减轻胃部不适感。建议以清淡、易消化的食物为主，少食多餐。必要时遵医嘱服用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃动力的药物治疗，缓解症状。
3、胃食管反流病：胃酸具有刺激性。患有胃食管反流病时，胃酸逆流至食管，可能对食管黏膜造成损伤和炎症，引起胃部疼痛。躺下时重力作用减少，胃酸对食管黏膜的刺激也会降低，胃疼的症状也会减轻。站起来时重力作用增加，胃酸对食管黏膜的刺激加大，疼痛感也会更加强烈。可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物治疗，常用药物有法莫替丁片、艾普拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等，有助于减少胃酸分泌，减轻症状。
4、胃下垂：该疾病使胃的位置改变，胃部的张力和压力分布也会改变，出现胃部疼痛、胃胀等不适。躺下时体位变化，减轻了胃部张力和压力，可能减少胃疼痛。站起来后，在重力的作用下可能增加胃部的张力和压力，使疼痛感加重。可以在医生的指导下使用腹带或者放置胃托，将胃部进行固定，避免进一步下垂，减轻不适症状。
5、腹腔疾病：如阑尾炎、盆腔炎等腹腔器官疾病，也可能引起腹部疼痛，在不同体位下症状可能有所变化。针对具体疾病的治疗方案因疾病不同而异。一般需要医生进行病情评估和可能的手术治疗。
此外，还可能是胃炎、胃溃疡、胆囊炎等原因导致。建议到消化科就诊，通过系统检查明确诊断，遵医嘱进行规范治疗。
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