月经量大伴着痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
-子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致月经量大、经期延长和痛经等症状。
-子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变，可能会导致月经量大、痛经和子宫增大等症状。
-子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致月经量大、痛经和性交痛等症状。
-内分泌失调：内分泌失调可能会导致月经周期紊乱、月经量大和痛经等症状。
-其他原因：子宫内膜息肉、子宫内膜癌、血液系统疾病等也可能会导致月经量大伴着痛。
如果出现月经量大伴着痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如超声检查、性激素六项检查等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在月经期间要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免性生活。
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