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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
幽门螺旋杆菌一般指幽门螺杆菌，是一种可以在胃黏膜上存活的革兰氏阴性螺旋杆菌。进入胃内后，容易对胃黏膜产生损伤。感染幽门螺杆菌后，数值为40dm是否严重，需要结合症状和胃镜表现判断。
1、不严重：幽门螺杆菌40dm通常说明患者已经感染幽门螺杆菌，但根据个体差异不同，症状表现以及病原体对胃黏膜的侵害程度也存在明显区别。如果患者不伴有明显的口臭、食欲下降、腹痛等症状，而且通过胃镜检查，胃黏膜比较光滑，没有发生水肿、糜烂等异常现象，一般不严重。
2、严重：幽门螺杆菌40dm虽然数值不高，但患者不能耐受病原体的刺激，已经出现明显的不适症状，比如反酸、上腹部隐痛、呕吐等，而且通过胃镜检查发现胃黏膜水肿比较明显，甚至发生局部溃疡，是比较严重的现象，可能是已经并发慢性胃炎、胃溃疡等疾病。比如慢性胃炎，是胃黏膜持续存在炎性病变的现象，不但会使患者长期伴有胃胀、胃痛、嗳气反酸等不适，而且容易导致机体消瘦、消化不良、贫血等。比如胃溃疡，是胃黏膜破溃的表现，患者会经常出现餐后胃钝痛、胀痛、烧灼痛等现象，病情持续发展还会引起慢性出血、胃穿孔等现象。
此外，如果并发胃黏膜萎缩、胃出血、十二指肠溃疡、胃息肉等情况，也是比较严重的，需要及时到消化内科就诊，配合医生采取相应的干预措施进行控制。
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