艾普拉唑和雷贝拉唑的区别

来源：医联媒体

: 方霖主治医师 南方医科大学南方医院消化内科

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艾普拉唑和雷贝拉唑均属于质子泵抑制剂，但两者之间的药物成分、适用范围、药物作用、药物代谢、药效持续时间等均有区别。

1、药物成分：艾普拉唑的常用剂型为片剂，药物主要成分为艾普拉唑。雷贝拉唑的常用剂型有肠溶片、肠溶胶囊，药物成分为雷贝拉唑钠。

2、适用范围：艾普拉唑的作用局限，适用于十二指肠溃疡、反流性食管炎的治疗。而雷贝拉唑的作用较为广泛，适用于消化性溃疡的治疗，比如十二指肠溃疡、胃溃疡等，也可用于反流性食管炎、非糜烂性反流病等胃食管反流病的治疗。

3、药物作用：服用艾普拉唑后，能够进入胃壁细胞，对胃壁上的质子泵起到抑制作用，降低胃酸分泌量，达到抑酸效果。雷贝拉唑对胃壁细胞H+-K+-ATP酶系统起到抑制作用，还可以阻断胃酸分泌，在一定程度上改善溃疡、胃痛等表现。

4、药物代谢不同：艾普拉唑主要通过肝脏CYP2C19酶系统代谢；雷贝拉唑的代谢主要经过肝脏CYP3A4和CYP2C19酶系统。

5、药效持续时间不同：艾普拉唑的作用持续时间较短，通常在一天内即可达到峰值浓度，但也很快被代谢分解；雷贝拉唑的半衰期较长，需要数天或更长时间才能达到最大效果。

此外，两者之间的区别还有用法用量、禁忌症、不良反应等，患者应当在医生的指导下用药治疗，避免自行增加药物用量。

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