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黄东生 主任医师 教授 首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
小孩子洗澡时发现肿物，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常表现为皮下的肿块，质地柔软，边界清楚，可活动。脂肪瘤一般不会引起疼痛或其他不适，生长缓慢。
2.皮脂腺囊肿：又称粉瘤，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。表现为皮肤下的圆形肿物，表面光滑，质地中等，可推动，有时可挤出豆渣样物质。
3.疝气：常见于腹股沟或阴囊部位，是由于腹壁薄弱或腹腔内压力增高，导致腹腔内的组织或器官通过腹壁缺损突出形成的肿物。疝气在站立或咳嗽时会增大，平卧时可缩小或消失。
4.淋巴结肿大：可能是由于感染、炎症或其他原因引起的淋巴结增大。通常表现为局部的肿块，可伴有疼痛或压痛。
5.其他：还可能是血管瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等其他类型的肿物。
如果小孩子洗澡时发现肿物，家长应注意以下几点：
1.观察肿物的大小、形状、颜色、质地、活动度等特征，并记录下来。
2.注意孩子是否有疼痛、瘙痒、红肿、发热等不适症状。
3.避免过度刺激肿物，如搔抓、挤压等。
4.及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、超声检查、CT检查等，以确定肿物的性质和原因。
根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。对于良性肿物，通常不需要立即治疗，只需定期观察。如果肿物引起明显的不适症状或影响美观，可考虑手术切除。对于恶性肿物，需要及时进行治疗，包括手术、化疗、放疗等。
总之，小孩子洗澡时发现肿物，家长应保持冷静，及时带孩子就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，家长应注意观察孩子的身体状况，定期带孩子进行体检，以便早期发现和处理任何异常情况。
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