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黄东生 主任医师 教授 首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
小孩脾大并不一定会出现明显的症状，但是家长们还是需要密切关注孩子的体征，及时发现异常并就医。
脾是人体重要的免疫器官之一，位于左上腹腔。正常情况下，脾脏大约是9厘米长、7厘米宽、3厘米厚，体积大约为150～200毫升。而脾大是指脾脏明显增大，超出正常范围。
小孩脾大可能因为疾病或者其他身体问题引起。最常见的原因是感染、溶血性贫血、淋巴性肿瘤、先天性代谢性疾病。当然，脾大也可能是正常的生理现象，比如在锁骨上扪及脾的脾扪及脾亦可扩大。此外，小孩脾大还可能与内因素有关，比如贫血、慢性肝病、白血病等。
脾大并不一定会有显著的症状，但有些小孩会出现腹痛、腹部胀满、腹膜炎、发热、血小板减少等情况。如果出现这些症状，家长们需要及时带孩子去医院进行检查。
检查脾大的方法主要有体格检查、B超、CT、MRI等。通过这些检查，医生可以判断出脾脏是否增大以及可能的病因。在明确了病因的情况下，医生才能给出相应的治疗方案。
治疗脾大的方法则要根据病因来定。如果脾大是由感染引起的，就要及时使用抗生素进行治疗；如果是因溶血性贫血引起，就要进行相应的输血治疗。但不管什么原因引起的脾大，家长们一定要按照医生的建议进行治疗，不要盲目使用药物。
总之，小孩脾大并不一定会出现明显的症状，但也可能是某种疾病的信号。家长们一定要密切关注孩子的身体状况，及时就医，让孩子得到正确的治疗。
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