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黄东生 主任医师 教授 首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
四岁的孩子晚上睡觉咬牙严重可能是牙关紧闭症。这种现象属于生理性的，大多数情况下是正常的。但有时候也可能会引起一些不适和问题。
牙关紧闭症是一种在睡眠中出现的习惯性牙关闭合或者牙齿磨擦的现象。它常常发生在儿童时期，包括婴幼儿。四岁的孩子出现这种情况并不少见。牙关紧闭症通常不会伴随疼痛，但它可能会导致牙齿磨损、颌骨肌肉紧绷、头痛等问题。
在大多数情况下，牙关紧闭症是一种正常的生理现象，它可能跟孩子的情绪、紧张、疲劳等因素有关。但在一些情况下，这种现象也可能由于牙齿的不正常咬合、异常咀嚼肌功能而引起。因此，在观察孩子睡眠咬牙的同时，也要留意其他是否伴随牙齿疼痛、牙齿松动等情况，以及孩子白天是否有紧张不安的情绪。
如果孩子的牙关紧闭症不是很严重，大多数情况下不需要进行任何治疗，因为随着年龄增长，这种现象通常会自行消失。但如果情况较为严重，影响到孩子的生活和睡眠质量，就需要及时去就医了。
对于咬牙严重的孩子，应及时就医，请口腔科医生或儿科医生进行检查，了解孩子的具体情况。医生可能会建议进行口腔功能检查，以了解孩子是否存在牙齿不正常咬合的问题。医生还可能会有针对性地提出口腔功能锻炼、舌面理疗等方法进行干预。
总之，对于孩子晚上睡觉咬牙严重这个问题，家长们不必过于焦虑。可以尝试观察孩子是否伴随其他症状，如果孩子情况较为严重，要及时就医，寻求专业的医生意见。同时，也可以通过一些自我放松的方法帮助孩子缓解紧张情绪，促进睡眠质量。
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