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黄东生 主任医师 教授 首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
谷草转氨酶是一种存在于人体细胞内的酶，主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中。当这些组织受到损伤时，AST会释放到血液中，导致血液中AST水平升高。对于两岁半的儿童来说，谷草转氨酶偏高可能是多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.生理性原因：在某些情况下，儿童的谷草转氨酶水平可能会暂时升高，这可能是由于剧烈运动、过度疲劳、发热等生理因素引起的。这种情况下，AST水平通常会在一段时间后恢复正常。
2.感染：病毒或细菌感染，如肝炎病毒、流感病毒、肺炎支原体等，可能导致肝脏或其他组织受损，从而引起AST升高。
3.药物：某些药物，如抗生素、抗癫痫药物、化疗药物等，可能对肝脏产生毒性作用，导致AST升高。
4.肝脏疾病：肝脏疾病是导致AST升高的常见原因之一，如病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等。
5.其他疾病：除了肝脏疾病，其他一些疾病也可能导致AST升高，如心肌炎、肾炎、肌肉疾病等。
如果发现两岁半儿童的谷草转氨酶偏高，家长应及时带孩子到医院就诊，进行进一步的检查和诊断。医生通常会根据孩子的具体情况，进行详细的病史询问、体格检查，并可能会建议进行以下检查：
1.肝功能检查：除了AST，还包括谷丙转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，以全面评估肝脏功能。
2.肝炎病毒检测：检测是否感染了肝炎病毒，如乙肝病毒、丙肝病毒等。
3.其他检查：根据孩子的症状和体征，医生可能会建议进行其他检查，如心肌酶谱、肾脏功能检查、自身抗体检测等，以排除其他潜在的疾病。
治疗方法取决于谷草转氨酶偏高的原因。如果是生理性原因或药物引起的，通常不需要特殊治疗，只需定期复查，观察AST水平的变化。如果是感染或其他疾病引起的，医生会根据具体情况进行相应的治疗，如抗病毒治疗、保肝治疗等。
在日常生活中，家长可以采取以下措施来保护孩子的肝脏健康：
1.均衡饮食：保证孩子摄入足够的营养，多吃新鲜蔬菜、水果，避免过度摄入高脂肪、高糖的食物。
2.避免感染：注意个人卫生，勤洗手，避免孩子接触感染源。
3.合理用药：在医生的指导下给孩子用药，避免自行给孩子使用药物。
4.定期体检：定期带孩子进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。
总之，两岁半儿童谷草转氨酶偏高可能是多种原因引起的，家长应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗和护理。同时，家长要注意保护孩子的肝脏健康，培养孩子良好的生活习惯。
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