剖宫产44天下面一直有恶露是不正常的。恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，其持续时间和变化特点因产妇身体状况不同而有所差异。一般来说，恶露可分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段。
-血性恶露：因含有大量血液得名，颜色鲜红，量多，有时有小血块。血性恶露持续3～4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液性恶露。
-浆液性恶露：因含多量浆液得名，颜色淡红。浆液性恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。
-白色恶露：因含有大量白细胞，色泽较白得名。白色恶露持续3周干净。
如果剖宫产44天后，仍有恶露排出，可能是子宫收缩不良、宫腔内有胎盘或胎膜残留、合并感染等原因引起的。建议产妇及时就医，进行超声检查、血常规等检查，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
此外，产妇在产后应注意休息，避免过度劳累，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁，以免引起感染。
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