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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
人绒毛膜促性腺激素下降有可能是生理现象，也可能是生化妊娠、异位妊娠、先兆流产、胚胎停育等情况造成。
1、生理现象：妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平会格外增长，等到妊娠10-12周时，体内的人绒毛膜促性腺激素水平会达到高峰值，此时会出现下降情况。一般不需要特殊处理，按照医生的指导定期前往医院，完善孕前检查即可。
2、生化妊娠：是指受精卵结合之后，没有在子宫内着床，但是也会引起体内的人绒毛膜促性腺激素水平上升，当出现隐性流产后，容易使体内的激素水平逐渐下降，还伴有阴道异常出血。要做好个人的卫生和防护措施，多摄入蛋白质以及维生素含量比较丰富的食物，有助于身体恢复。
3、异位妊娠：胚胎由于无法在异位着床部位正常发育，因此无法产生足够的人绒毛膜促性腺激素，导致人绒毛膜促性腺激素水平下降。对于早期异位妊娠，可适用保守性手术后持续性异位妊娠。如果发生破裂，有腹腔出血的情况，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。
4、先兆流产：是由母体因素、胚胎因素或父亲因素等原因造成，影响到胚胎的发育，导致人绒毛膜促性腺激素水平上升的数值受到影响，因此检查时也会出现下降情况。可在医生的指导下给予孕激素类的药物保胎治疗，比如地屈孕酮片、黄体酮胶囊、黄体酮注射液等。
5、胚胎停育：是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。除了绒毛膜促性腺激素下降，患者还可能出现阴道流血、腹痛、腰部坠胀等症状。此时需要根据孕周及产妇个体情况选择不同的流产方式处理，比如药物流产或人工流产等。
建议患者及时就医，进行相关检查和治疗。日常生活中，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良情绪的影响，有助于身体的恢复。
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