46天能否看到胎心胎芽,与月经周期有关。
月经周期规律的女性,停经46天时,通过超声检查可以看到胎心胎芽。对于月经周期不规律,或排卵较晚的女性,可能需要延迟1~2周,才能看到胎心胎芽。胎心胎芽是指在妊娠早期,通过超声检查在孕囊内可以观察到的两个重要结构。胎心指的是胚胎的心脏跳动,一般在停经5~6周时通过超声检查可以观察到原始心管搏动,通常12周后可以用多普勒胎心听诊仪听到胎心。胎芽是指受精卵发育到20毫米以上,形状如小海马的胚胎。通常在妊娠6周时,通过超声检查可以观察到胎芽,妊娠12周后,胎芽会逐渐发育为胎儿。如果在妊娠46天时超声检查提示未探及胎芽和胎心,可能是由于实际受孕时间晚,还没有发育到可以看到的程度。也可能是胚胎发育不良或异位妊娠。此时,需要结合血hCG水平、孕酮等检查结果,综合判断。
如果有妊娠计划,可以间隔1~2周后再次进行超声检查。如果有腹痛、阴道流血等不适,需随时就诊。