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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 心血管外科
心肌梗死后24小时内避免使用的药物是洋地黄制剂。洋地黄是正性肌力、负性频率药物，在心梗发作的24小时以内由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺氧坏死。如果此时再使用正性肌力药物，心肌耗氧会增加，进一步加重缺氧，增大心肌坏死面积。
心肌梗死后24小时内，如果应用洋地黄制剂，可能引起室性心律失常，由于早期出现的心力衰竭主要是坏死的心肌间质充血、水肿引起的顺应性下降所致。而左心室舒张末期容量上部增大，因此在心梗后24小时内要避免使用洋地黄。
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