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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝一般指慢性乙型肝炎,是通过多种渠道感染乙型肝炎病毒引起的疾病。常见感染原因有性传播、接触感染血液、交叉使用医疗器械等。
1、性传播:感染乙型肝炎病毒后,病原体会存在于白带、精液中。孕妇在孕期发生性生活时,没有采取防护措施,同时性交对象患有慢性乙型病毒性肝炎,可能会被传染该疾病。
2、接触感染血液:怀孕期间抵抗力、免疫力通常会下降,如果接触到含有乙型肝炎病毒的血液,比如伤口接触、输入被污染的血浆,被传染的几率也会增加。
3、交叉使用医疗器械:孕妇进行产检期间,采血时使用了未经严格消毒或他人使用过的注射器、采血针等医疗器械,也有可能被传染乙型肝炎病毒,患上慢性乙型病毒性肝炎。
此外,共用生活用品、亲吻、汗液接触等情况,也会造成传播。应及时到产科就诊,由专业医生采取干预措施控制病情,同时降低胎儿的被传染几率。由于孕妇用药比较谨慎,如果当前的病情为小三阳,一般建议以定时复查为主。可以在胎儿出生后及时接种乙型肝炎病毒疫苗,降低婴儿感染几率。如果为大三阳,需要在医生的指导下定时接种乙型肝炎人免疫球蛋白来控制病情。另外,胎儿出生时也应及时采取阻断措施,还可遵医嘱规范使用抗病毒药物,如恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦等,要注意定期复查。
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