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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
奶水一般是指乳汁，50岁出现乳汁可能是刺激乳房、药物因素、乳腺炎、乳腺增生症、高泌乳素血症、乳腺癌等原因导致的。
1、刺激乳房：可能是频繁或强烈对乳房造成刺激，比如过度挤压、过度摩擦等，乳腺受到刺激后会产生一定分泌物。一般在适当休息后能够逐渐改善。
2、药物因素：可能是经常使用抗抑郁、雌激素等药物，导致血中的激素水平升高，使乳头分泌出乳汁一样的液体，一般在停药后能够自行消失。
3、乳腺炎：受到细菌感染引起乳腺炎后，炎症侵入到乳腺组织，可能会导致乳腺组织充血、肿胀，出现分泌乳汁的情况。可能会伴随乳房胀痛、胸闷、乳头皲裂等。可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，常用的药物有阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片等，能够起到消炎杀菌的作用。
4、乳腺增生症：由于乳腺组织内细胞出现异常增生，会导致乳腺组织增大，导致乳腺组织对激素的反应增加产生乳汁。同时可能会伴有乳房烧灼、胀痛、多汗等不适。可以在医生指导下使用活血化瘀的药物治疗，比如加味逍遥丸、乳癖消片、乳块消片等，能够起到软坚散结、清热解毒的作用。
5、高泌乳素血症：泌乳素是垂体腺前叶分泌的激素，在促进乳汁分泌中起着重要作用，高泌乳素血症的人群体内泌乳素水平异常升高，会导致乳汁分泌增多。可能会伴随月经紊乱、性欲下降、多毛等不适症状。可以在医生建议下使用麦角碱衍生物治疗，比如甲磺酸溴隐亭片、尼麦角林片、甲磺酸二氢麦角碱缓释片等，能够抑制乳汁分泌，促进病情恢复。
6、乳腺癌：患有乳腺癌，可能导致乳腺导管发生堵塞或病变，使乳汁堵塞在乳腺内无法及时排出，聚积后会从乳头流出。建议及时采取手术治疗，比如保留乳房手术、全乳房切除术等，能够将病变组织切除，提高患者的生活质量。
建议患者及时到乳腺外科就诊，完善相关检查，明确病因后在医生指导下采取规范治疗。在治疗期间要以清淡饮食为主，并且保持乐观心态，能够促进病情恢复。
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